El manguito rotador es un grupo de músculos y tendones que rodean la articulación del hombro, manteniendo la cabeza del hueso de la parte superior del brazo firmemente dentro de la cuenca poco profunda del hombro. Una lesión del manguito rotador puede causar un dolor sordo en el hombro, que a menudo empeora con el uso del brazo lejos del cuerpo.
Las lesiones del manguito rotatorio son comunes y aumentan con la edad. Pueden ocurrir antes en personas que tienen trabajos que requieren realizar repetidamente movimientos por encima de la cabeza. Algunos ejemplos son los pintores y los carpinteros.
Muchas personas con enfermedad del manguito rotador pueden controlar sus síntomas y volver a las actividades con ejercicios de fisioterapia que mejoran la flexibilidad y la fuerza de los músculos que rodean la articulación del hombro.
A veces, pueden producirse desgarros del manguito rotatorio como resultado de una sola lesión. En esas circunstancias, se debe realizar una evaluación médica lo antes posible para analizar el papel de la cirugía. Los desgarros extensos del manguito rotatdor pueden no ser reparables, y puede ser posible la transferencia de tendones alternativos o el reemplazo de la articulación.
Síntomas
El dolor asociado con una lesión del manguito rotador puede:
- Ser descrito como un dolor sordo en lo profundo del hombro
- Perturbar el sueño
- Dificultar el peinado o el acceso a la espalda.
- Estar acompañado de debilidad en el brazo
Cuándo ver a un médico
El dolor de hombro de corta duración puede ser evaluado por su médico de cabecera. Vea a su médico de inmediato si tiene debilidad inmediata en el brazo después de una lesión.
Causas
La enfermedad del manguito rotador puede ser el resultado de una lesión sustancial en el hombro o de una degeneración o desgaste progresivo del tejido del tendón. La actividad repetitiva por encima de la cabeza o el levantamiento de objetos pesados durante un período de tiempo prolongado puede irritar o dañar el tendón.
Factores de riesgo
Los siguientes factores pueden aumentar el riesgo de sufrir una lesión del manguito rotador:
- La edad. A medida que envejece, aumenta el riesgo de sufrir una lesión del manguito rotatorio. Los desgarros del manguito rotatorio son más comunes en personas mayores de 60 años.
- Trabajos de construcción. Las ocupaciones como la carpintería o la pintura de casas requieren movimientos repetitivos del brazo, a menudo por encima de la cabeza, que pueden dañar el manguito rotatorio con el tiempo.
- Historial familiar. Puede haber un componente genético implicado en las lesiones del manguito rotatorio, ya que parecen ocurrir más comúnmente en ciertas familias.
Complicaciones
Sin tratamiento, los problemas del manguito rotador pueden provocar una pérdida permanente de movimiento o debilidad, y pueden dar lugar a una degeneración progresiva de la articulación del hombro.
Aunque es necesario descansar el hombro para su recuperación, mantener el hombro inmovilizado durante un tiempo prolongado puede hacer que el tejido conectivo que encierra la articulación se vuelva más grueso y tenso (hombro congelado).
Prevención
Ejercicios isométricos de hombro
Si corre el riesgo de sufrir lesiones del manguito rotador o si ha tenido una lesión en el pasado, los ejercicios diarios de fortalecimiento del hombro pueden ayudar a prevenir una lesión futura.
La mayoría de las personas ejercitan los músculos frontales del pecho, el hombro y la parte superior del brazo, pero es igualmente importante fortalecer los músculos de la parte posterior del hombro y alrededor del omóplato para optimizar el equilibrio de los músculos del hombro. Su médico o fisioterapeuta puede ayudarle a planificar una rutina de ejercicios.
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